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RUPTURE DE LA VERGE : QUEL TRAITEMENT PROPOSER ?

Le traitement est soit conservateur soit chirurgical ; il dépend des circonstances et de l’expérience de l’urologue consulté.

TRAITEMENT CONSERVATEUR

Il consiste en un pansement compressif de la verge avec sondage vésical par cathéter sus-pubien ou sonde urétrale, prise d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires.

Le principal risque d’une approche conservatrice est la survenue d’une fibrose importante au niveau de la cicatrice de fracture des corps caverneux avec douleur et angulation résiduelle en érection (maladie de Lapeyronie).

TRAITEMENT CHIRURGICAL

C’est pourquoi une approche chirurgicale plus agressive a été proposée consistant en une évacuation de l’hématome et une réparation chirurgicale de la fracture par suture par points résorbables. Ceci permet une cicatrisation plus rapide et l’absence de séquelles fibreuses ultérieures. L’existence d’une plaie urétrale associée peut être traitée de manière conservatrice si elle est partielle ; elle est abordée chirurgicalement si la rupture est complète et gène la miction.

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